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- कोविड मेडिक्लेम विशेष नीतियां; दूसरी लहर के मामलों के कारण स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के नुकसान
नई दिल्ली23 मिनट पहले
- प्रतिरूप जोड़ना
जब कोरोना पिछले साल पहुंचा, तो कई बीमा कंपनियों ने इसे जीतने का मौका लिया और विशेष कोविद मेडिक्लेम नीतियों को लॉन्च किया। लेकिन कंपनियों का अनुमान गलत निकला और उन्हें प्राप्त प्रीमियम की कुल राशि का 150% से अधिक का भुगतान करना पड़ा। केवल 25% पॉलिसीधारकों ने एक चिकित्सा दावा दायर किया था और कंपनियां इससे घबरा गई थीं। इस वजह से अब बीमा कंपनियाँ कोविद नीति से हट गई हैं। ऐसी स्थिति में, अब जो लोग नई पॉलिसी लेने की योजना बना रहे थे या उन्हें पुरानी पॉलिसी को रिन्यू कराना था, उन्हें परेशानी का सामना करना पड़ सकता है।
अधिकांश कंपनियां विशेष स्वास्थ्य कवरेज नीतियों को लागू करना बंद कर देती हैं
ज्यादातर कंपनियों ने कोविड मेडिक्लेम स्पेशल पॉलिसी बंद कर दी है। यही नहीं, कंपनियों ने जनरल ड्रग पॉलिसी का प्रीमियम भी बढ़ा दिया है। जब पिछले साल मार्च में कोरोना संक्रमण बढ़ने लगा तो बीमा कंपनियों ने कोरोना कवच के इलाज की लागतों से बचाव के लिए कोरोना कवच मेडिक्लेम पॉलिसी शुरू की।
इस नीति के तहत, प्रत्येक माह 500 रुपये से लेकर 5500 रुपये तक मामूली प्रीमियम पर मुकुट उपचार की सुरक्षा प्रदान की गई थी। ये नीतियां 3 1/2 महीने से लेकर 9 1/2 महीने तक थीं। बीमा राशि 50 लाख रुपये से 5 लाख रुपये के बीच होती है।
कंपनियां पुरानी पॉलिसी को रिन्यू कराना बंद कर देती हैं
कंपनियों को इस बात का बिल्कुल भी अंदाजा नहीं था कि इसका नुकसान उन्हें उठाना पड़ेगा। इसके बाद, कंपनियों ने पुरानी नीति को नवीनीकृत करना बंद कर दिया। इसने कोविड मेडिक्लेम स्पेशल पॉलिसी को भी बंद कर दिया। अब कोविद की अलग चिकित्सा नीति नहीं है। एक कंपनी है जो एक विशेष कोरोना नीति शुरू करने का साहस जुटा रही है।
25% कंपनियों की यह स्थिति केवल पुष्टि करती है
केवल 25% कोविद मेडिक्लेम पॉलिसीधारकों ने दावा किया। जबकि 75% ने किसी भी दावे की पुष्टि नहीं की। इसके बावजूद, कंपनियों ने नुकसान उठाया। बीमाधारक को बड़े भुगतान से बचने के लिए, बीमा कंपनियों ने पॉलिसी को ही बंद कर दिया है।
ऐसे में अब लोगों को क्या करना चाहिए?
बीमा लोकपाल, मुंबई बीमा लोकपाल मिलिंद खरात का कहना है कि अगर कोई कंपनी आपको बीमा पॉलिसी नहीं देती है या आपकी पिछली पॉलिसी को रिन्यू करने के लिए तैयार नहीं है, तो आप रेगुलेटरी इरडा ऑफ इंश्योरेंस (IRDAI) के पास शिकायत दर्ज करा सकते हैं। आपको इरडा वेबसाइट पर फोन नंबर और ईमेल आईडी मिलेगा। आप इन पर अपनी समस्या गिना सकते हैं। इसके बाद, IRDA आपकी समस्या का समाधान करेगा।
इसके अलावा आप बीमा कंपनी के क्षेत्र अधिकारी के पास भी शिकायत दर्ज करा सकते हैं। यदि आप नहीं सुनते हैं, तो आप अपने राज्य में बीमा लोकपाल के पास शिकायत भी दर्ज करा सकते हैं। हालांकि इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है।
के कारण मांग बढ़ी
कोरोना के महंगे इलाज की वजह से लोग मेडिक्लेम के लिए तैयार थे। पिछले साल कोरोना के शुरुआती चरण में, IRDA के आग्रह पर बीमा कंपनियों ने कोरोना रोगियों के लिए एक विशेष नीति शुरू की। अब जब मुकुट की स्थिति फिर से नियंत्रण से बाहर हो गई थी, कंपनियों ने विशेष कोविड नीतियों को नवीनीकृत करना और नई नीतियां पेश करना बंद कर दिया। हालांकि, ताज के जोखिम को जनरल मेडिक्लेम में शामिल किया गया था। लेकिन ये कोविद की विशेष नीतियों की तुलना में बहुत अधिक महंगे हैं।
आपकी 1 लाख पॉलिसी के वार्षिक प्रीमियम का भुगतान 1,250 रुपये से 6,000 रुपये तक किया जाना चाहिए। इसकी तुलना में, कोरोना कवच कम कीमत पर उपलब्ध है। इसमें 5 लाख तक की कवरेज के लिए, आपको केवल लगभग 5500 रुपये का अधिकतम प्रीमियम देना होगा। यही कारण है कि लोग उसके प्रति आकर्षित होते हैं।
आप पॉलिसी ऑनलाइन भी खरीद सकते हैं
ऑनलाइन बीमा समाधान कंपनी ‘निर्माण’ के संस्थापक और विशेषज्ञ महावीर चोपड़ा का कहना है कि कई कंपनियां कोरोना कवच नीतियों को ऑनलाइन खरीदने की पेशकश कर रही हैं। कई वेबसाइटों पर सभी बीमा कंपनियों की नीतियों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के अलावा, आप यहां से नीतियां भी खरीद सकते हैं। आप उनके माध्यम से पॉलिसी भी खरीद सकते हैं।
विशेष कोरोना नीति और नियमित बीमा पॉलिसी में क्या अंतर है?
महावीर चोपड़ा का कहना है कि क्राउन कवच जैसी विशेष ताज नीतियां केवल उपचार की लागत को कवर करती हैं अगर कोई मुकुट है। उसी समय, सामान्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में, आपको ताज के साथ एक और बीमारी होने पर भी कवरेज मिलता है। यही कारण है कि सामान्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लिए प्रीमियम कोरोना कवच पॉलिसी की तुलना में अधिक है।
2 से 5 लाख कवरेज पर्याप्त है
महावीर चोपड़ा का कहना है कि मुकुट के इलाज की औसत लागत 2.50 लाख के करीब है। ऐसी स्थिति में, मुकुट के उपचार के लिए 2 से 5 लाख रुपये का बीमा कवरेज पर्याप्त है। इस मामले में, मुकुट ढाल आपको मुकुट होने पर उचित उपचार प्राप्त करने में मदद कर सकता है।
मेडिक्लेम के समग्र प्रीमियम में 30% की वृद्धि हुई
बजाज आलियांज के पीयूष रावल कहते हैं कि कोरोना के दौर में जो सबसे ज्यादा डिमांड में था वह है मेडिक्लेम पॉलिटिक्स। यह नीति अब महंगी हो गई है। कोरोना राजनीति में, कंपनी को बहुत पैसा देना पड़ा। इस कारण से, सामान्य नीति के प्रीमियम में भी 30% तक की वृद्धि हुई।
वहीं, स्टार हेल्थ के सलाहकार, भावेश छाजरा का कहना है कि शुरू में विशेष कोरोना नीति अच्छी तरह से बेची गई थी, लेकिन ताज के दौरान दावों में वृद्धि हुई। इसलिए, कंपनियों के पास दावे का भुगतान करने के लिए धन नहीं था।
